Comportamento dos contratantes de planos de saúde apresenta mudanças no sistema de saúde suplementar

Comportamento dos contratantes de planos de saúde apresenta mudanças no sistema de saúde suplementar

Aumento em coparticipação, rotatividade recorde e busca por planos mais baratos são pontos destacados na 2ª edição do Balanço Observatório Anahp

Dados da 2ª edição Balanço Observatório Anahp apontam para uma mudança estrutural em andamento no cenário da saúde suplementar no Brasil. Os números divulgados pela publicação trimestral da Associação apontam que houve um aumento de 5,8 pontos percentuais na coparticipação; a taxa rotatividade de beneficiários superou os 30% nos planos coletivos empresariais; e se elevaram as buscas por planos regionais e mais baratos.
A coparticipação, modalidade em que o usuário paga, além da mensalidade do plano, uma parte da despesa da operadora pelo atendimento prestado, passou de 48,49% em 2019 para 53,57 em 2024 (março). No que diz respeito ao reajuste, o maior foi na região Sudeste, chegando a 20,05% em fevereiro de 2024, e o menor na região Sul que, não por coincidência, é a com maior proporção de beneficiários em planos coparticipativos, indicando uma correlação entre coparticipação e menor sinistralidade.
‎ ‏  ‍
Coparticipação (%) – 2019 A 2024 (março)

Fator moderador dez/19 mar/23 jun/23 set/23 dez/23 mar/24
Coparticipacão 48,49% 51,82% 51,87% 52,62% 53,10% 53,57%
Sem coparticipação 44,54% 41,36% 41,29%

40,58%

39,96% 39,17%
Franquia + coparticipacão 6,04% 6,05% 6,08% 6,04% 6,17% 6,47%
Franquia 0,92% 0,77% 0,75% 0,76% 0,76% 0,78%
Total 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

Reajustes empresariais e suas correlações – por região

Região 2014 2024 (março) 2014-2024 Reajuste fev/24
VIDAS COPAY NAC ENF VIDAS COPAY NAC ENF COPAY NAC ENF
Centro-Oeste 3,19 59,46% 52,67% 57,02% 3,66 70,41% 44,44% 61,84% 10,95% -8,23% 4,82% 19,77
Nordeste 6,86 38,86% 46,28% 59,53% 7,26 51,89% 38,81% 64,74% 13,02% -7,48% 5,21% 18,20
Norte 1,91 31,06% 48,71% 60,96% 1,90 40,67% 43,73% 63,96% 9,62% -4,98% 3,00% 19,79
Sudeste 31,95 44,40% 40,85% 56,46% 30,89 57,76% 38,06% 61,00% 13,36% -2,80% 4,53% 20,05
Sul 7,08 72,21% 50,59% 60,87% 7,40 82,92% 44,52% 68,44% 10,71% -6,07% 7,57% 16,00

Fonte: Portal de dados abertos ANS depurados pela ferramenta de BI da Arquitetos da Saúde.
‎ ‏  ‍
Já a taxa de rotatividade, ou seja, de mudança de planos por parte dos contratantes ou beneficiários, chegou a 32,2% para o segmento de medicina de grupo nos planos coletivos empresariais; e o levantamento aponta que os beneficiários estão buscando opções com abrangência de grupo de municípios, que passaram de 42,61% em dezembro de 2019 para 43,65% em março de 2024. Enquanto isso, os planos nacionais caíram de 40,56% em 2019 para 39,73% no mesmo período.

 Taxa de rotatividade dos beneficiários de planos de assistência médica

Planos nacionais – Abrangência (%) – 2019 a 2024 (Março)

Abrangência dez/19 mar/23 jun/23 set/23 dez/23 mar/24
Grupo de municípios 42,61% 43,43% 43,83% 43,62% 43,55% 43,65%
Nacional 40,56% 39,89% 39,42% 39,83% 39,92% 39,73%
Estadual 7,08% 7,37% 7,46% 7,36% 7,35% 7,46%
Municipal 5,43% 4,68% 4,72% 4,64% 4,68% 4,72%
Grupo de estados 4,31% 4,63% 4,57% 4,55% 4,50% 4,44%
Outras 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%
Total 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

                                        Fonte: Portal de dados abertos ANS depurados pela ferramenta de BI da Arquitetos da Saúde.

Outro ponto que o levantamento revelou é a tendência de contratantes ou beneficiários buscarem planos de menor custo, mas ainda assim completos; e aqui isso se concretiza com a opção por acomodação em enfermaria que cresceu e chegou a 62,78%.

Acomodação hospitalar (%) – 2019 a 2024 (Março)

Acomodação hospitalar dez/19 mar/23 jun/23 set/23 dez/23 mar/24
Enfermaria 60,83% 62,57% 63,33% 62,69% 62,65% 62,78%
Apartamento 27,94% 28,10% 28,38% 28,18% 28,25% 28,15%
Não informado 7,00% 5,39% 4,32% 5,21% 5,15% 5,10%
Não se aplica 4,22% 3,94% 3,97% 3,91% 3,95% 3,97%
Total 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

                                        Fonte: Portal de dados abertos ANS depurados pela ferramenta de BI da Arquitetos da Saúde.

Mirian Gasparin

Mirian Gasparin, natural de Curitiba, é formada em Comunicação Social com habilitação em Jornalismo pela Universidade Federal do Paraná e pós-graduada em Finanças Corporativas pela Universidade Federal do Paraná. Profissional com experiência de 50 anos na área de jornalismo, sendo 48 somente na área econômica, com trabalhos pela Rádio Cultura de Curitiba, Jornal Indústria & Comércio e Jornal Gazeta do Povo. Também foi assessora de imprensa das Secretarias de Estado da Fazenda, da Indústria, Comércio e Desenvolvimento Econômico e da Comunicação Social. Desde abril de 2006 é colunista de Negócios da Rádio BandNews Curitiba e escreveu para a revista Soluções do Sebrae/PR. Também é professora titular nos cursos de Jornalismo e Ciências Contábeis da Universidade Tuiuti do Paraná. Ministra cursos para empresários e executivos de empresas paranaenses, de São Paulo e Rio de Janeiro sobre Comunicação e Língua Portuguesa e faz palestras sobre Investimentos. Em julho de 2007 veio um novo desafio profissional, com o blog de Economia no Portal Jornale. Em abril de 2013 passou a ter um blog de Economia no portal Jornal e Notícias. E a partir de maio de 2014, quando completou 40 anos de jornalismo, lançou seu blog independente. Nestes 16 anos de blog, mais de 35 mil matérias foram postadas. Ao longo de sua carreira recebeu 20 prêmios, com destaque para o VII Prêmio Fecomércio de Jornalismo (1º e 3º lugar na categoria webjornalismo em 2023); Prêmio Fecomércio de Jornalismo (1º lugar Internet em 2017 e 2016);Prêmio Sistema Fiep de Jornalismo (1º lugar Internet – 2014 e 3º lugar Internet – 2015); Melhor Jornalista de Economia do Paraná concedido pelo Conselho Regional de Economia do Paraná (agosto de 2010); Prêmio Associação Comercial do Paraná de Jornalismo de Economia (outubro de 2010), Destaque do Jornalismo Econômico do Paraná -Shopping Novo Batel (março de 2011). Em dezembro de 2009 ganhou o prêmio Destaque em Radiodifusão nos Melhores do Ano do jornal Diário Popular. Demais prêmios: Prêmio Ceag de Jornalismo, Centro de Apoio à Pequena e Média Empresa do Paraná, atual Sebrae (1987), Prêmio Cidade de Curitiba na categoria Jornalismo Econômico da Câmara Municipal de Curitiba (1990), Prêmio Qualidade Paraná, da International, Exporters Services (1991), Prêmio Abril de Jornalismo, Editora Abril (1992), Prêmio destaque de Jornalismo Econômico, Fiat Allis (1993), Prêmio Mercosul e o Paraná, Federação das Indústrias do Estado do Paraná (1995), As mulheres pioneiras no jornalismo do Paraná, Conselho Estadual da Mulher do Paraná (1996), Mulher de Destaque, Câmara Municipal de Curitiba (1999), Reconhecimento profissional, Sindicato dos Engenheiros do Estado do Paraná (2005), Reconhecimento profissional, Rotary Club de Curitiba Gralha Azul (2005). Faz parte da publicação “Jornalistas Brasileiros – Quem é quem no Jornalismo de Economia”, livro organizado por Eduardo Ribeiro e Engel Paschoal que traz os maiores nomes do Jornalismo Econômico brasileiro.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *